Профилактика ВИЧ

ВИЧ-инфекция -хроническое, медленнотекущее заболевание, которое вызывает ВИЧ.

Синдром — это ряд признаков и симптомов, отличающих отдельные заболевания и состояния.

Приобретенный — т.е. не врожденный, а полученный в течение жизни (хотя, можно сказать, что в некоторых случаях иммунодефицит может быть врожденным — в случае передачи ВИЧ-инфекции от ВИЧ-положительной матери ее ребенку во время беременности или родов).

Иммуно-, иммунный — относящийся к иммунной системе человека, той, которая обеспечивает нашу защиту от различных болезнетворных бактерий и вирусов.

Дефицит — недостаток чего-либо.

К развитию СПИДа приводит заражение человека ВИЧ-инфекцией.

Иммунодефицит — состояние организма, когда защитная (иммунная) система разрушена настолько, что не в состоянии бороться с любыми, даже самыми безобидными заболеваниями.

ВИЧ, как и другие вирусы, очень мал — слишком мал, чтобы его можно было разглядеть в обычный микроскоп.

Действие вируса иммунодефицита в общих словах можно описать следующим образом. При попадании в организм человека, ВИЧ поражает иммунную систему, уничтожает специальные клетки, функцией которых является защита организма от инфекций, уничтожение опасных микробов. Разрушая иммунную систему, ВИЧ делает нас неспособными противостоять не только внешним инфекциям, но и «инфекционным агентам» (бактериям, грибкам и т.д.), которые при здоровой иммунной системе существуют в нашем организме и не вызывают заболеваний.

Если кратко описать жизнедеятельность вируса, то после того, как вирус прикрепится к клетке, используя для этого её CD4-рецепторы, происходит слияние и генетический материал вируса, а также ферменты, необходимые для размножения ВИЧ, попадают внутрь клетки.

Так как генный материал ВИЧ представлен РНК, а клетки человека содержат ДНК, на первом этапе происходит процесс создания вирусной ДНК. Он называется обратной транскрипцией и происходит при помощи фермента - обратной транскриптазы.

Далее вирусная ДНК переносится в ядро и внедряется (интегрируется) в генный аппарат клетки с помощью еще одного вирусного фермента - интегразы. После чего клетка, подчиняясь ДНК-программе вируса начинает создавать цепочки РНК (транскрипция) для синтезирования вирусных белков (трансляция). Из этих вновь созданных белков и собирается новая вирусная частица, которая содержит нити РНК и необходимые ферменты. После чего вирус отпочковывается от клетки-хозяина, "прихватывая" частичку оболочки клетки и отправляется в путешествие по организму. В таком свободном плавании происходит окончательное созревание вирусной частицы, после чего вирус готов внедриться в подходящую клетку-хозяина.

Знание этапов репликации (воспроизведения) ВИЧ помогает понять точки, на которые влияет терапия, останавливающая размножение вируса и развитие заболевания.

Как и другие вирусы, ВИЧ может размножаться только внутри клеток хозяина — инфицированного человека. ВИЧ способен жить вне организма в течение довольно короткого периода времени, продолжительность которого зависит от таких факторов, как температура и наличие жидкости в среде, окружающей вирус. Вирус чувствителен к нагреванию и погибает при 56 градусах по Цельсию.

Существует только три пути передачи ВИЧ-инфекции.

Половой путь. ВИЧ передается от одного человека к другому во время незащищенного сексуального контакта (без презерватива), когда в организм попадает сперма или влагалищные выделения зараженного партнера.

ВИЧ может передаваться от мужчины женщине, от женщины мужчине, от мужчины мужчине. Как вагинальный, так и анальный сексуальный контакт может привести к передаче ВИЧ. Анальный секс связан с наибольшим риском, поскольку он более травматичен. Незащищенный оральный секс и гомосексуальные контакты между женщинами связаны с меньшим риском передачи ВИЧ.При оральном сексуальном контакте риск выше у принимающего партнера, т.к. ВИЧ, содержащийся в половом секрете, может проникать через слизистую рта. Передача ВИЧ от женщины к женщине чаще возможна при использовании секс-игрушек.

Через кровь. ВИЧ передается через зараженную кровь или кровепродукы. Это может произойти при переливании не тестированной на ВИЧ крови, плазмы, препаратов крови. Однако, заражение ВИЧ при переливании донорской крови маловероятно, вследствие того, что все доноры в обязательном порядке обследуются на ВИЧ при каждой кроводаче. Люди, имевшие возможность заразиться, не должны быть донорами (пусть даже анализы на данный момент отрицательные, но этот человек может находиться в «периоде окна»), чтобы не подвергать даже минимальной опасности заражения реципиентов - людей, которым будет сделано переливание.

Многократное использование медицинских игл и шприцев без стерилизации, также может приводить к передаче малого количества крови от одного человека к другому и, следовательно, к заражению ВИЧ. Чаще всего это наблюдается среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно и пользующихся общим шприцем.

Также возможна передача ВИЧ при попадании инфицированной крови в ранку на теле незараженного человека.

ВИЧ может передаваться через зараженную кровь, оставшуюся на инструментах для прокалывания ушей, нанесения татуировок и т.д. Иглы, используемые для этих целей, также должны быть одноразового использования или стерилизоваться после каждого применения. Следует также избегать пользования общими зубными щетками и бритвами, хотя риск заражения таким путем минимален.

От матери к ребенку. ВИЧ-положительная мать может передать вирус ребенку во время беременности, родов или при грудном вскармливании.

По статистике, риск заражения составляет в среднем 20-45%. Вероятно, риск больше, если мать недавно инфицирована или уже больна СПИДом, чем при бессимптомной стадии ВИЧ-инфекции. Но сегодня существуют лекарства, которые позволяют снизить риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка до 1-2%, если женщина будет принимать их во время беременности. Все дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей, содержат в крови антитела к ВИЧ, независимо от того, заражен ребенок или нет, т.к. материнские антитела к ВИЧ проникают через плаценту. У незараженных детей антитела исчезают к полутора годам. Только после этого анализ на ВИЧ может определить, заражен ли ребенок. Также, передача вируса от матери к ребенку может произойти при грудном вскармливании, т.к. грудное молоко содержит достаточную концентрацию ВИЧ-инфекции, чтобы ребенок мог заразиться. Если ВИЧ-положительная женщина хочет иметь ребенка, то ей следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом о риске рождения ребенка с ВИЧ.

Зная, как передается ВИЧ, мы можем предотвратить его распространение. Лучший способ избежать заражения ВИЧ - это не допускать проникновения крови, семенной жидкости и влагалищных выделений других людей в свой организм.

Вы можете также принять решение иметь только одного полового партнера и сохранять взаимную верность. Если Вы не представляете свою жизнь без секса, то следующим эффективным способом предохранения являются латексные презервативы, т.е. безопасный секс. Латексные презервативы являются менее пористыми, чем какие-либо другие, и поэтому они надежнее защитят Вас от разного рода неприятностей.

Следующим важным правилом является ответственность и внимательность во время инъекций в лечебном учреждении. Необходимо всегда следить за тем, чтобы врачи или медсестры пользовались только одноразовыми шприцами и иглами. Также избегайте переливания Вам непроверенной донорской крови.

И, самое главное, - не употреблять наркотики, т.к. более 70% ВИЧ-положительных в России, это люди, употребляющие наркотики внутривенно. Следуя этим правилам, Вы можете быть в большей степени уверенными, что Вы не заразитесь ВИЧ.

Хотя презерватив изобрели сотни лет назад – до сих пор он остается единственным средством, которое надежно защищает от нежелательной беременности, от инфекций, передаваемых половым путем, в т.ч и от ВИЧ. Мифы о том, что презервативы пропускают вирус ВИЧ, давно опровергнуты учеными. Но для того, чтобы «резинка» вас никогда не подводила, нужно уметь ей правильно пользоваться.

Правила просты:

Покупать презервативы нужно в аптеке или супермаркете. В ларьках могут продаватьподделки очень низкого качества или не соблюдать условия хранения, что повлияет на качество изделия.

Презерватив нужно использовать каждый раз, когда вы занимаетесь любовью. Даже одного раза без него достаточно, чтобы заразиться ВИЧ или другими инфекциями.

Покупая презерватив, убедитесь, что на упаковке стоит пометка «electronically tested» (тестировано электроникой), знак Госстандарта и РосТеста. Обратите внимание на срок годности – не истек ли? Внутри пачки должна быть инструкция по использованию.

Перед тем, как открыть упаковку, пощупайте ее и почувствуйте перекатывающийся воздушный пузырек. Если его нет, значит упаковка повреждена, и использовать презерватив нельзя.

Чтобы открыть упаковку, не надо в нетерпении рвать ее зубами или раздирать ее ногтями – все эти действия могут повредить презерватив.

Нельзя использовать для смазки презерватива вазелин, кремы на жировой основе, «косметическое молочко» - они разрушают латекс. Используйте для этого гелевую смазку-лубрикант, который можно купить в аптеке или в интим – салоне.

Один презерватив можно использовать только один раз. Второй раз он не «потянет» и обязательно порвется.

После использования презерватив выбросите в мусорное ведро.

Подробнее о презервативах https://stopvich.aids43.ru/

- Чтобы снять тревогу после ситуации, опасной в плане заражения ВИЧ;

Информация о ситуациях риска

- Чтобы не заразить близких и любимых Вам людей;

- Чтобы быть более внимательным к своему здоровью, так как любое заболевание на фоне ВИЧ-инфекции протекает тяжелее и требует специального лечения. Особенно это относится к инфекциям, передающимся половым путем, вирусным гепатитам, туберкулезу и другим заболеваниям;

- Чтобы вовремя начать применять специальные препараты, останавливающие развитие болезни, и не допустить развитие СПИДа;

Раннее выявление ВИЧ-инфекции позволяет своевременно начать лечение и значительно улучшить прогноз жизни ВИЧ-инфицированного человека.

АДДИКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ – выражается в стремлении к уходу от реальности путем изменения своего психического состояния посредством приема веществ или постоянная фиксация на каких-то предметах или активностях (видах деятельности), что сопровождается интенсивным развитием эмоций.

АНТИГЕН – любое вещество, способное вызвать выработку антител при попадании в организм.

АНТИТЕЛА – большие белково-углеводные молекулы специфического строения, обнаруживаемые в крови и других жидкостях организма, обладающие способностью избирательно связывать болезнетворные микробы.

БИОЛОГИЧЕСКИЕ ЖИДКОСТИ – термин, используемый для общего обозначения всех жидкостей в организме (кровь, лимфа, моча, слюна, сперма, вагинальная и спинномозговая жидкость, грудное молоко, пот и др.). Хотя почти во всех из них можно обнаружить присутствие ВИЧ, только для некоторых доказана их роль в передаче ВИЧ.

БИСЕКСУАЛЬНОСТЬ – тип сексуального поведения, при котором практикуются половые связи с партнерами как противоположного, так и одинакового пола.

БЫТОВОЙ КОНТАКТ - происходящий случайно, в быту (прикосновение, пользование общей посудой и т.д.).

ВЫСОКОАКТИВНАЯ АНТИРЕТРОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ (ВААРТ) — лечение, замедляющее размножение вируса иммунодефицита человека. Позволяет надолго продлить срок жизни при ВИЧ-инфекции, а также приостановить развитие СПИД.

ВИЧ (англ. – HIV) – вирус иммунодефицита человека. РНК содержащий вирус, относящийся к семейству ретровирусов. Способен со временем уменьшать количество Т-лимфоцитов, приводя к развитию состояния СПИД.

ВИЧ-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ – человек, у которого выявлены антитела к ВИЧ. Данный термин является более предпочтительным, чем «ВИЧ-инфицированный». Допустимы синонимы: люди, живущие с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС), больной ВИЧ-инфекцией, ВИЧ+.

ВИЧ-СТАТУС - наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в организме конкретного человека. ВИЧ-статус может быть отрицательным или положительным.

ВОЗБУДИТЕЛЬ – различные микроорганизмы, которые, попадая в организм человека, вызывают определенные заболевания. Это могут быть бактерии, вирусы, простейшие, грибы, черви и т.д.

ГЕНДЕР - культурно-специфический набор признаков, определяющих социальное поведение женщин и мужчин и взаимоотношения между ними.

ГЕНИТАЛЬНЫЙ СЕКРЕТ - выделения из половых органов. ВИЧ в них обнаруживается.

ГЕТЕРОСЕКСУАЛЬНОСТЬ – сексуальное влечение к лицам противоположного пола.

ГОМОСЕКСУАЛЬНОСТЬ – сексуальное стремление к лицам собственного пола.

ГРУППЫ ВЗАИМОПОМОЩИ - регулярно собирающиеся группы людей, объединенных общей проблемой или ситуацией. Организаторы и ответственные лица на группе являются сами участниками.

ГРУППЫ ПОДДЕРЖКИ - регулярно собирающиеся группы людей, объединенных общей проблемой или ситуацией. Служат для обмена опытом, информацией и оказания поддержки. Группу ведет профессиональный фасилитатор или специалист (например, психолог).

ГРУППЫ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ - один из методов психотерапии. Члены группы участвуют в дискуссии и общаются между собой с целью разрешения своих психологических проблем и личного роста. Группу ведет профессиональный психолог или психотерапевт.

ДЕВИАНТНОЕ ПОВЕДЕНИЕ – система поступков или отдельные поступки, противоречащие принятым в обществе правовым или нравственным нормам.

ДИАГНОЗ - медицинское понятие, означающее название болезни.

ДИСКОРДАНТНАЯ ПАРА – пара людей, находящихся в сексуальных или романтических отношениях, один из которых ВИЧ-положительный, а другой ВИЧ-отрицательный. При этом о разнице ВИЧ-статуса известно обоим партнерам.

ДИСКРИМИНАЦИЯ – необоснованное ограничение прав и свобод, людей обычно из-за их принадлежности к стигматизированной в обществе группе. Является непосредственным следствием стигмы.

ДОБРОВОЛЬНОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ И ТЕСТИРОВАНИЕ – сдача анализов на ВИЧ с консультированием до и после тестирования, этот процесс является добровольным и предполагает полное информированное согласие и конфиденциальность. Это то же самое, что и конфиденциальное консультирование и тестирование.

ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ ПАВ - употребление ПАВ без назначения врача, имеющее негативные медицинские и социальные последствия.

ИММУННАЯ СИСТЕМА – обеспечивает защиту организма от болезнетворных микробов, простейших и паразитов.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД – скрытый период болезни, начинающийся с момента заражения и заканчивающийся появлением явных признаков заболевания.

ИППП – инфекции, передающиеся половым путем. Это большая группа инфекционных заболеваний, которые объединены по признаку полового пути передачи инфекции.

КЛЕТКИ-«УБИЙЦЫ» - класс Т-лимфоцитов, уничтожающих поврежденные изменившиеся клетки собственной иммунной системы.

КЛЕТКИ-ПОМОЩНИКИ - класс Т-лимфоцитов, разрушающихся в течение ВИЧ-инфекции из-за размножения в них вируса.

КОНФИДЕНЦИАЛЬНЫЙ – термин, относящийся к информации, которую нельзя разглашать.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА - использование различных методов для того, чтобы обнаружить и определить возбудителя в различных секретах (кровь, моча, отделяемое стенок влагалища, шейки матки, уретры и т.д.), и поставить диагноз.

ЛЖВС – лицо, живущее с ВИЧ/СПИДом.

МСМ – мужчины, практикующие секс с мужчинами

НАРКОМАНИЯ – болезнь, проявляющаяся влечением к постоянному приему в возрастающих количествах наркотических лекарственных средств и наркотических веществ, вследствие стойкой психической и физической зависимости от них, с развитием абстиненции при прекращении приема.

НАРКОТИКИ – (от геч. narcotikos – приводящий в оцепенение, усыпляющий) психоактивные вещества, включенные в официальный перечень наркотических средств и психотропных веществ.

ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ – заболевания, вызываемые микробами, грибками или простейшими, не являющимися обычно болезнетворными, с которыми здоровая иммунная система легко справляется.

ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ – лечение и уход, которые не обеспечивают выздоровление, а лишь облегчают болезненные симптомы. Паллиативная помощь может включать целый комплекс мер, направленных на облегчение как физических, так и душевных страданий, и достижение максимально комфортных условий жизни умирающих пациентов.

ПИН – потребители инъекционных наркотиков.

ПРОТИВОРЕТРОВИРУСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ – лечение специальными препаратами, применяемыми при ВИЧ-инфекции.

ПСИХОАКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА (ПАВ) - химические и фармакологические средства, влияющие на физическое и психическое состояние, вызывающие болезненное пристрастие. К ним относятся наркотические средства (наркотики), транквилизаторы, алкоголь, никотин и другие средства.

РАВНЫЙ РАВНОМУ – программы обучения, ухода и профилактики, услуги которые предоставляются человеком, обладающим общим с клиентом характеристиками (возраст, пол, национальность, наличие ВИЧ).

РЕАБИЛИТАЦИЯ – процесс восстановления в правах и возможности активной деятельности лиц, прошедших курс лечения в стационарах или амбулаторно и пребывающих в состоянии ремиссии.

РЕЗИСТЕНТНОСТЬ – привыкание к лекарственному препарату – способность организма, микроорганизма или вируса утрачивать чувствительность к лекарственному средству. Резистентность является одной из главных проблем в использовании противовирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции.

РЕТРО ВИРУСЫ – группа вирусов, которой относится ВИЧ.

РКС – работник коммерческого секса.

САРКОМА КАПОШИ - обычно весьма редкая форма рака стенок кровеносных сосудов, СК теперь является распространенным оппортунистическим заболеванием у людей со СПИД. Наличие СК является одним из определяющих факторов постановки диагноза «СПИД».

СИМПТОМ – признак болезненного состояния организма.

СИНДРОМ – сочетание признаков (симптомов) болезненного состояния организма, характерное для определенного заболевания; иногда этим термином обозначают самостоятельные стадии (формы) болезни.

СПИД (англ. - AIDS) – синдром приобретенного иммунодефицита – состояние, возникающее при поздних стадиях ВИЧ-инфекции и характеризующееся наличием выраженных болезненных симптомов и проявлений вторичных заболеваний (инфекционных, онкологических), возникающих вследствие снижения иммунитета.

СПИД-СЕРВИСНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ - медицинская, социальная или какая-либо другая организация или служба, активно занимающаяся профилактикой ВИЧ/СПИДа, лечением и поддержкой людей, затронутых эпидемией.

СТИГМА – в области социальных наук сильный социальный стереотип, который полностью меняет отношение к другим людям, к самим себе, заставляя, относится к человеку только как к носителю нежелательного качества.

ТЕСТ НА АНТИТЕЛА К ВИЧ – анализ, определяющий не наличие вируса или заболевания, а присутствие в крови антител, вырабатывающихся при заражении ВИЧ. Тест предназначен для проверки донорской крови и первичного обследования на ВИЧ. Для подтверждения положительного результата необходимо провести дополнительные исследования.